■備えあれば憂い無し
日本とは医療システムの異なるアメ
リカで急病人やケガ人が出た場合、さ
てどういたら良いでしょうか？
「備えあれば憂いなし」の諺通り、何事もな い今こそ、その対策を真剣に考え、い ざと言う緊急時に備えたいものです。 ■まずホームドクターに速絡する 急病人やケガ人が出たら、余程の緊 急事態でない限りまず始めにする事は、 ホームドクターに連絡する事です。 通常、ホームドクターは、２４時間いつ何 時、自分の患者から連絡があっても、 それに応じる電話システムを持ってい ます。 患者から電話を受けたホームド クターは、症状に応じて、たとえば次 のような指示を出します。 (1)救急治療室(Emergency Room)に 行く必要がある場合 ・救急治療室までの患者運搬方法を 考える必要がある。 「救急車を呼ぶべきか」 それとも「自家用車で大丈夫か」 ・病院の指定 通常は、ホームドクターが スタッフになっている病院に行くよう に指示する。 提携病院であれば、ホームドクターが そこへ出向くこともできるし、 仮に入院しても主治医となって 治療にあたれる。但し、パブリックの 救急車を利用する場合は、病院の指定 はできない。 ホームドクターは、事前に患者の行 く救急治療室に連絡を入れておいてく れる。 (2)救急治療室に行く必要がない場合 ・応急処置の指示 ・薬の指示 例えば、"タイレノールを飲ませなさい" とか、"薬局でこういう薬を買って飲ませなさい" など ・処方薬が必要な場合は、ホームド クターが患者の指定した薬局に直接 電話をかけ、薬剤師に口頭で処方す る。 ・来院の指示 常に救急治療室に駆け込む事が最善 の策とは限りません。 時間の無駄、お金の無駄にもなりかねま せん。適切な行動を取るために、まず ホームトクターに連絡を。 ■救急治療室に行くまで ホームドクターより救急治療室に行 くように指示を受けた場合、今度は患 者を出来るだけ早くスムーズに運搬し なければなりません。 ■どんな時に教急車が必要？ 日本では、急病人やケガ人が出ると すぐに119を回し、数分後には救急車 が到着します。これに慣れている我々 日本人は、気軽に救急車を呼びたくな ります。 しかし、アメリカの救急車は、 そうすくには駆け付けてくれません。 つまり、アメリカでは、救急車は必ず しも救急治療室に患者を運ぶ一番早い 方法とは限りません。 むしろ、自分の車、友達の車、あるいはタクシーを利用 した方がはるかに早い場合も有り得ます。 では、救急車を呼ぶ必要がある時は、 どんな状況の時でしようか？ (1)呼吸困難 (2)意識不明 (3)大出血 (4)激痛 等々、とにかく命にかかわる、あるい は、患者自身で体を動かす事が困難な 場合、すぐに救急車をよびましょう。 ■アメリカの教急車 アメリカの救急車には、運営形態に より、パプリックとプライペートがあり、 さらに内容的には、BasicとAdvinced の２種類があります。
■救急車の種類
■数急車の呼ぴ方 ■電話のかけ方 パブリックの場合は９１１、プライペー トの場合は、それぞれの電話番号をダ イヤルする ■つながったら (1)I need an ambulance.（救急車をお 願いします）と言う (2)落ち着いて、氏名、住所、電話番号 等を知らせる (3)向こうから、病状やケガの様子等を 間いて来るがこの際、むずかしい医 療用語は不必要。簡単な言葉ではっ きり伝える事が大切 (4)必要ならば、救急車が到着するまで の間にできる応急処置を教えてもらう。 (5)Please hung up（電話を切って下 さい）と指示があるまで絶対にこちらからは、電話を切らない事 ■救急車カが到着するまで ・患者を安心させ、必要ならば、教わ った応急処置を取る ・病院に持参する物を用意する (1)薬のボトル 服薬している場合は、薬のボトルをそのまま持参する (2)ホームドクターの名前・電話番号・ 救急用電話番号 (3)保険のカード (4)クレジットカード、チェック アメリカの保険に加入していない場合、必要 ◎病院には、貴重品や現金は出来るだ け持参しない事。但し、家の鍵は忘れずに ・人数に余裕があれば、救急車を迎え に出る。表通り、アパートの前など目 立つ所に立ち、救急車を誘導する ■救急治療室で 正確な情報を教急医に ホームドクターから事前に連絡が入 っていれば別ですが、普通、救急医は、 これから診察する患者について何も知 りません。 受付時に門診表に、簡単に 記入しますが、次の点について救急医 に、できるだけ詳しく正確に伝える事 が垂要です。 (1)病気やケガの状態一発生から現在ま で (2)現在治療中の病気の有無。服薬状況 （薬のボトルを見せる） (3)病歴、家族歴 (4)薬物アレルギーの有無 (5)破傷風の最終接種日 （切り傷、刺し傷、 火傷等の外傷の場合、これが重要に なる） ホームドクターとの速携 救急医は、必要に応じてホームドク 夕一に電話で経過を報告します。もし 病状がうまく説明できない、あるいは 救急医の説明がよくわからない場合も ホームドクターに連絡を取ってもらい ましょう。 (執筆：日本クリニック） |
|
■病院リスト ■ホームドクター ■緊急医療 ■予防接種 ■成人病 ■メンタルヘルス |
|
緊急時に備えて |
|
次の項目を紙に書いて目立
つ所に貼っておきましよう ■救急車の電話番号 パブリック（１１９） プライベート（電話帳参照） *Internet Yellow Pageをチェックする* ■ホームドクターの電話番号・急 患用電話番号 ■ホームドクターがスタッフにな っている提携病院名・住所・電 話番号・道順 ■２４時間オープンしている薬局 の電話番号 *近くのWalgreensをチェック* |